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2022年新冠肺炎疫情防控知識(shí)手冊(cè)
——基礎(chǔ)知識(shí)篇
發(fā)布時(shí)間：2022-06-22 來源：點(diǎn)擊：
一、什么是新型冠狀病毒、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株？
新型冠狀病毒（英文簡稱SARS-CoV-2或2019-nCoV，以下簡稱新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒，對(duì)紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。
“德爾塔”變異株是由新冠病毒B.1.617.2變異株進(jìn)一步變異形成，最早于2020年9月在印度被發(fā)現(xiàn)，目前已傳播至一百多個(gè)國家和地區(qū)，成為全球新冠流行的主要病毒株，我國近期多地疫情也均與“德爾塔”相關(guān)。
“奧密克戎”變異株是南非于2021年11月9日首次從病例樣本中檢測(cè)到新冠病毒變異株。目前研究表明，這種變異毒株的細(xì)胞受體親和力、病毒復(fù)制能力較以往毒株有所增強(qiáng)，同時(shí)具有免疫逃逸的特點(diǎn)。2021年11月26日世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”（VOC），取名希臘字母Omicron（奧密克戎）變異株，我國近期多地疫情也均與“奧密克戎”變異株相關(guān)。
二、新冠肺炎的主要的癥狀和表現(xiàn)是什么？
潛伏期1-14天，多為3-7天。
以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。
輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎表現(xiàn)。
少數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后可無明顯臨床癥狀。
感染“德爾塔”變異株的患者，早期發(fā)燒癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙、輕度肌肉酸痛等。
感染“奧密克戎”變異株后，感染者癥狀相對(duì)較輕。 基于人群的觀察性研究也表明，奧密克戎變異株感染者到醫(yī)院就診、住院以及重癥的風(fēng)險(xiǎn)與其他毒株感染者相比均明顯降低。主要癥狀是發(fā)熱、干咳、喉嚨痛、頭痛、乏力、鼻塞等。
三、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株有哪些特點(diǎn)？
（一）“德爾塔”變異株的特點(diǎn)
傳播速度快：防控稍不及時(shí)，呈跨省傳播。
傳播能力強(qiáng)：潛伏期和傳代間隔均有所縮短。
病毒載量高：病毒在體內(nèi)快速復(fù)制，病人呼出氣體毒性大。
癥狀不典型：早期發(fā)熱癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力，味（嗅）覺減退、輕度肌肉酸痛等。
治療時(shí)間長：患者容易發(fā)展為重癥，轉(zhuǎn)陰時(shí)間長。
（二）“奧密克戎”變異株的特點(diǎn)
傳播能力更強(qiáng)：潛伏期較短，傳播代際時(shí)間短，已成為全球優(yōu)勢(shì)流行株。
“免疫逃逸”能力更強(qiáng)：會(huì)導(dǎo)致新冠疫苗的保護(hù)率下降。
再感染風(fēng)險(xiǎn)增加：有關(guān)研究表明，既往感染新冠病毒后再感染“奧密克戎”變異株的風(fēng)險(xiǎn)是再感染其他變異株的5倍以上。
癥狀不典型：病例分型主要以輕型和普通型為主，癥狀也相對(duì)較輕，患者影像學(xué)改變不典型。
傳播過程更為隱蔽。
四、新冠肺炎對(duì)健康有哪些危害？
新冠肺炎不同于普通的感冒和流感，新冠病毒感染者中大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)肺炎，且重癥比例高于流感，而感冒和流感患者只有在治療不及時(shí)或極個(gè)別情況下才會(huì)出現(xiàn)肺炎。
新冠病毒是一種全新的病毒，目前對(duì)其研究和認(rèn)識(shí)還在不斷深入，可以確定的是新冠病毒的傳染性比流感強(qiáng)，容易造成人際傳播，由于人群對(duì)它普遍缺乏免疫力，在人群密集場(chǎng)所極易暴發(fā)流行。此外，新冠肺炎的流行沒有明顯的季節(jié)性，只要防控措施落實(shí)不到位，隨時(shí)存在流行的風(fēng)險(xiǎn)。
五、新冠肺炎的傳染源是什么？
傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者。在潛伏期即有傳染性，發(fā)病前 1-2 天和發(fā)病初期的傳染性相對(duì)較強(qiáng)。
六、新冠肺炎“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株的傳播途徑有哪些？
經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播。接觸被病毒污染的物品也可造成感染。
七、面對(duì)新出現(xiàn)的新冠病毒奧密克戎變異株，公眾在日常生活工作中，需要注意哪些？
奧密克戎變異株雖然傳播力增強(qiáng)，但其傳播方式和傳播途徑并未發(fā)生大的改變，積極落實(shí)好我國應(yīng)對(duì)并阻斷新冠肺炎疫情傳播預(yù)防措施，依然可以有效地防止感染變異新冠病毒。
一是公共場(chǎng)所佩戴口罩。戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對(duì)于奧密克戎變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接種加強(qiáng)針的情況下，也同樣需要在室內(nèi)公共場(chǎng)所、公共交通工具等場(chǎng)所佩戴口罩。同時(shí)，還要保持勤洗手、一米線等良好衛(wèi)生習(xí)慣，少聚集，不信謠、不傳謠，積極配合落實(shí)各項(xiàng)防疫措施，當(dāng)好自己健康的第一責(zé)任人。
二是及時(shí)接種疫苗加強(qiáng)針。接種疫苗是公認(rèn)最成功和最具成本效益的衛(wèi)生干預(yù)措施之一。我們倡導(dǎo)已經(jīng)完成全程接種后，已經(jīng)達(dá)到六個(gè)月及六個(gè)月以上的，要及時(shí)接種新冠疫苗加強(qiáng)針。
三是做好個(gè)人健康監(jiān)測(cè)。在有疑似新冠肺炎癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時(shí)，及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，主動(dòng)就診。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員說明近期外出史和接觸史。
四是減少非必要出入境。確需外出的應(yīng)加強(qiáng)旅行途中的個(gè)人防護(hù)，降低感染奧密克戎變異株的機(jī)會(huì)。
八、公民防疫基本行為準(zhǔn)則有哪些？
1.勤洗手。手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護(hù)理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護(hù)理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒。
2.科學(xué)戴口罩。有發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)，就醫(yī)時(shí)，擁擠時(shí)，乘電梯時(shí)，乘坐公共交通工具時(shí)，進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí)，要戴口罩。
3.注意咳嗽禮儀。咳嗽打噴嚏時(shí)，用紙巾捂住口鼻，無紙巾時(shí)用手肘代替，注意紙巾不要亂丟。
4.少聚集。疫情期間，少聚餐聚會(huì)，少走親訪友，少參加喜宴喪事，非必要不到人群密集的場(chǎng)所。
5.文明用餐。不混用餐具，夾菜用公筷，敬酒不鬧酒，盡量分餐食；食堂就餐時(shí)，盡量自備餐具。
6.遵守1米線。排隊(duì)、付款、交談、運(yùn)動(dòng)、參觀時(shí)，要保持1米以上社交距離。
7.常通風(fēng)。家庭人多時(shí)，房間有異味、油煙時(shí)，有病人時(shí)，訪客離開后，多開窗通風(fēng)。
8.做好清潔消毒。日常保持房間整潔。處理冷凍食品的炊具和臺(tái)面，病人及訪客使用的物品和餐飲具，要及時(shí)做好消毒。
9.保持廁所衛(wèi)生。勤清潔廁所，馬桶沖水前蓋蓋，經(jīng)常開窗或開啟排氣扇，保持地漏水彎有水。
10.養(yǎng)成健康生活方式。加強(qiáng)身體鍛煉，堅(jiān)持作息規(guī)律，保證睡眠充足，保持心態(tài)健康；健康飲食，戒煙限酒；有癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。
11.疫苗接種。響應(yīng)國家新冠病毒疫苗接種政策，積極配合疫苗接種，保護(hù)個(gè)人健康。
九、為什么洗手能夠有效預(yù)防呼吸道傳染病？
洗手是預(yù)防傳染病最簡便有效的措施之一。呼吸道傳染病除了通過飛沫傳播，也會(huì)經(jīng)手接觸傳播。日常工作、生活中，人的手不斷接觸到被細(xì)菌、病毒污染的物品，如果不能及時(shí)正確洗手，手上的細(xì)菌、病毒可以通過手觸摸口、眼、鼻進(jìn)入人體。而用臟手觸摸物體表面，一些細(xì)菌、病毒又可能通過接觸傳染給他人。通過洗手可以簡單有效地切斷這一途徑，保持手的清潔衛(wèi)生可以有效降低患呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。
十、什么時(shí)候需要洗手？
手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護(hù)理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護(hù)理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒。
十一、應(yīng)如何正確洗手？
1.用流動(dòng)水將雙手淋濕。
2.取適量肥皂或洗手液均勻涂抹雙手。
3.按照“七步洗手法”認(rèn)真搓洗雙手至少20秒：
第一步，（內(nèi)）洗手掌：掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓。
第二步，（外）洗背側(cè)指縫：手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行。
第三步，（夾）洗掌側(cè)指縫：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓。
第四步，（弓）洗指背：彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行。
第五步，（大）洗拇指：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓。雙手交換進(jìn)行。
第六步，（立）洗指尖：彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行。
第七步，（腕）洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。
最后用清潔毛巾或紙巾擦干雙手，也可用吹干機(jī)吹干。
十二、外出不方便洗手時(shí)怎么辦？
外出不方便洗手時(shí)，可選用含75%酒精的手消毒劑進(jìn)行手部清潔，將消毒劑涂抹雙手，持續(xù)揉搓15秒。特殊情況下，也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑。應(yīng)足量使用，要讓手心、手背、指縫、手腕等處充分濕潤，兩手相互摩擦足夠長的時(shí)間，等消毒劑差不多蒸發(fā)之后再停止。
對(duì)公眾而言，不建議以免洗的手部消毒劑作為常規(guī)的手部清潔手段，只是在戶外等沒有條件用水和肥皂洗手的時(shí)候使用。
十三、如何選戴口罩？
佩戴口罩，是預(yù)防新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病的有效方法，既保護(hù)自己，又保護(hù)他人。公眾應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和所處環(huán)境選擇適宜防護(hù)級(jí)別的口罩。做到科學(xué)選戴口罩，既達(dá)到防護(hù)效果，又避免資源浪費(fèi)。
1.在居家、戶外，無人員聚集、通風(fēng)良好的情況下，可以不戴口罩。
2.有發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)，就醫(yī)時(shí)，擁擠時(shí)，乘電梯時(shí)，乘坐公共交通工具時(shí)，進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí)，要戴口罩。
3.建議公眾選用一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上防護(hù)級(jí)別口罩。
十四、佩戴口罩時(shí)，有哪些注意事項(xiàng)？
1.戴口罩前，摘口罩后，均應(yīng)做好手衛(wèi)生。
2.區(qū)分口罩正反面，不能兩面戴，通常情況下顏色深的一面朝外。
3.不與他人混用或共用口罩。
4.捏緊鼻夾，使口罩與臉頰貼合，避免漏氣。如佩戴口罩感覺胸悶、氣短等不適時(shí)，應(yīng)立即前往戶外開放場(chǎng)所，摘除口罩。
5.運(yùn)動(dòng)，尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不應(yīng)佩戴口罩。
6.一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩均為限次使用，應(yīng)定期更換，不建議清洗或使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒后使用。
十五、使用過的口罩如何處理？
普通公眾使用過的廢棄口罩歸為其他垃圾進(jìn)行處理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員密集場(chǎng)所工作人員或其他可疑污染的廢棄口罩，需單獨(dú)存放，并按有害垃圾進(jìn)行處理。
十六、為什么要保持1米社交距離？
呼吸道傳染病大多通過飛沫近距離傳播，因此，為了預(yù)防呼吸道傳染病，日常工作、生活中，人與人的社交距離應(yīng)保持在1米以上，即為社交安全距離。保持社交安全距離不僅能降低新冠肺炎等呼吸道傳染病傳播的風(fēng)險(xiǎn)，也是文明禮儀的體現(xiàn)。
排隊(duì)、付款、交談、運(yùn)動(dòng)、參觀時(shí)，要保持1米以上社交距離。
十七、室內(nèi)為什么要經(jīng)常開窗通風(fēng)？
室內(nèi)環(huán)境密閉，容易造成病菌滋生繁殖，增加人體感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。勤開窗通風(fēng)可有效減少室內(nèi)致病微生物和其他污染物的含量，此外，陽光中的紫外線還有殺菌作用。每天早、中、晚均應(yīng)開窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時(shí)間不短于15分鐘。寒冷季節(jié)開窗通風(fēng)要注意保暖，不要對(duì)著窗口直吹，避免受涼。家庭人多時(shí)，房間有異味、油煙時(shí)，有病人時(shí)，訪客離開后，多開窗通風(fēng)。
十八、常用的家庭消毒方式有哪些？
在家庭中，要做好日常清潔工作，保持居家環(huán)境整潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)。門把手、電話機(jī)、手機(jī)、電視遙控器、桌面、地面等家人經(jīng)常接觸的公共物品表面，要經(jīng)常用干凈的濕毛巾擦拭或清洗，一般不需要消毒。必要時(shí)（如家中有身體狀況不明客人來訪等）進(jìn)行消毒。
主要的方式有煮沸消毒和化學(xué)消毒：
煮沸消毒主要用于對(duì)餐具、水杯的消毒，先將物品洗凈，再放入沸水中煮（蒸）10分鐘。
化學(xué)消毒是指用化學(xué)消毒劑作用于物體表面，達(dá)到消毒的目的。家庭一般選用含氯消毒劑（如“84”消毒液）和含醇消毒劑（如75%酒精）進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘后再用清水擦拭干凈。含氯消毒劑適用于物體表面、餐具等的消毒，對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白褪色作用。含醇消毒劑乙醇含量為70-80%，主要用于手和皮膚消毒，也可用于小物體表面的消毒。
十九、出現(xiàn)發(fā)熱癥狀如何就診？
發(fā)熱患者就診時(shí)，除遵守外出就醫(yī)要求外，還應(yīng)全程佩戴醫(yī)用外科口罩到發(fā)熱門診就診，盡量避免乘坐公共交通工具。陪同人員也要注意做好防護(hù)。
就醫(yī)時(shí)，應(yīng)如實(shí)講述患病和既往就醫(yī)情況，尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期旅行和居住史、與可疑人員的接觸史等。若被診斷為新冠肺炎疑似病例或確診病例，應(yīng)積極配合醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查及隔離治療。
二十、什么是抗原檢測(cè)？和核酸檢測(cè)區(qū)別在哪兒？
抗原就是病毒的蛋白質(zhì)成分，新冠病毒形態(tài)呈球形，球的外殼主要由蛋白質(zhì)和脂類組成，核心則是病毒的核酸和蛋白質(zhì)結(jié)合形成的復(fù)合物�？乖瓩z測(cè)就是從抗體出發(fā)去檢測(cè)病毒的蛋白質(zhì)成分，從而判斷待檢標(biāo)本中是否含有病毒。
抗原檢測(cè)更方便、快捷，但敏感性稍差。
核酸檢測(cè)更復(fù)雜，獲取結(jié)果時(shí)間長，但敏感性更高。
二十一、抗原檢測(cè)結(jié)果能否取代核酸檢測(cè)結(jié)果？
不能。
核酸檢測(cè)依然是新冠病毒感染的確診依據(jù)�？乖瓩z測(cè)可以作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充。
核酸檢測(cè)陽性：按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施。
核酸檢測(cè)陰性、抗原檢測(cè)陽性：視同新冠病毒感染者。采取集中隔離等措施，密切觀察，連續(xù)進(jìn)行核酸檢測(cè)。
二十二、哪些人適用抗原檢測(cè)？
三類人群：
一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員；
二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員；
三是有抗原自我檢測(cè)需求的社區(qū)居民。
二十三、用完的自測(cè)試劑如何處理？
分人群。
隔離觀察人員：檢測(cè)結(jié)果不論陰性還是陽性，所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測(cè)卡等裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。
社區(qū)居民：
檢測(cè)結(jié)果陰性：使用后的所有鼻拭子、 采樣管、檢測(cè)卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理；
檢測(cè)結(jié)果陽性：在人員轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一并交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理。
二十四、哪里可以買自測(cè)試劑盒？
社區(qū)居民有自測(cè)需求的：可通過零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)等渠道，自行購買抗原檢測(cè)試劑進(jìn)行自測(cè)。
隔離觀察人員：由組織隔離觀察的管理部門（如社區(qū)、村鎮(zhèn)、隔離點(diǎn)等）負(fù)責(zé)抗原檢測(cè)試劑的采購、發(fā)放、管理等相關(guān)工作。
*注意：為確保采樣檢測(cè)質(zhì)量，居民須認(rèn)真閱讀說明書，按照規(guī)定的要求和流程，規(guī)范地進(jìn)行采樣、加樣、結(jié)果判讀等操作。